Luật trực tiếp bóng đá hôm nay y tế 2008

QUỐC HỘI -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------
Luật số: 25/2008/QH12	Hà Nội, ngày 14 tháng 11 năm 2008

LUẬT

BẢO HIỂM Y TẾ

Căn cứHiến pháp nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam năm 1992đã được sửa đổi, bổ sung theo Nghị quyết số51/2001/QH10;
Quốc hội ban hành Luật trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

CHƯƠNG I

NHỮNG QUY ĐỊNH CHUNG

Điều 1. Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

1. Luật này quy định về chế độ, chính sách trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, bao gồm đối tượng, mức đóng, trách nhiệm và phương thức đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; phạm vi được hưởng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; tổ chức khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; quyền và trách nhiệm của các bên liên quan đến trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Luật này áp dụng đối với tổ chức, cá nhân trong nước và tổ chức, cá nhân nước ngoài tại Việt Nam có liên quan đến trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Luật này không áp dụng đối với trực tiếp bóng đá hôm nay y tế mang tính kinh doanh.

Điều 2. Giải thích từ ngữ

Trong Luật này, các từ ngữ dưới đây được hiểu như sau:

1.trực tiếp bóng đá hôm nay y tếlà hình thức trực tiếp bóng đá hôm nay được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và các đối tượng có trách nhiệm tham gia theo quy định của Luật này.

2.trực tiếp bóng đá hôm nay y tế toàn dânlà việc các đối tượng quy định trong Luật này đều tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3.Quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tếlà quỹ tài chính được hình thành từ nguồn đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và các nguồn thu hợp pháp khác, được sử dụng để chi trả chi phíkhám bệnh, chữa bệnhcho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, chi phí quản lý bộ máy củatổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tếvà những khoản chi phí hợp pháp khác liên quan đến trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4.Người sử dụng lao độngbao gồm cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập, đơn vị vũ trang nhân dân, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội, tổ chức xã hội - nghề nghiệp, doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể và tổ chức khác; tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam có trách nhiệm đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

5.Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế ban đầulà cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đầu tiên theo đăng ký của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và được ghi trong thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

6.Giám định trực tiếp bóng đá hôm nay y tếlà hoạt động chuyên môn do tổ chức bảo hiểm y tế tiến hành nhằm đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ y tế cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, làm cơ sở để thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 3. Nguyên tắc trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Bảo đảm chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Mức đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được xác định theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương, tiền công, tiền lương hưu, tiền trợ cấp hoặc mức lương tối thiểu của khu vực hành chính (sau đây gọi chung là mức lương tối thiểu).

3. Mức hưởng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo mức độ bệnh tật, nhóm đối tượng trong phạm vi quyền lợi của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế do quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cùng chi trả.

5. Quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được quản lý tập trung, thống nhất, công khai, minh bạch, bảo đảm cân đối thu, chi và được Nhà nước bảo hộ.

Điều 4. Chính sách của Nhà nước về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ tiền đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho người có công với cách mạng và một số nhóm đối tượng xã hội.

2. Nhà nước có chính sách ưu đãi đối với hoạt động đầu tư từ quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế để bảo toàn và tăng trưởng quỹ. Nguồn thu của quỹ và số tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư từ quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được miễn thuế.

3. Nhà nước tạo điều kiện để tổ chức, cá nhân tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế hoặc đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho các nhóm đối tượng.

4. Nhà nước khuyến khích đầu tư phát triển công nghệ và phương tiện kỹ thuật tiên tiến trong quản lý trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 5. Cơ quan quản lý nhà nước về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Chính phủ thống nhất quản lý nhà nước về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Bộ Y tế chịu trách nhiệm trước Chính phủ thực hiện quản lý nhà nước về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Bộ, cơ quan ngang bộ trong phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn của mình phối hợp với Bộ Y tế thực hiện quản lý nhà nước về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4. Uỷ ban nhân dân các cấp trong phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn của mình thực hiện quản lý nhà nước về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế tại địa phương.

Điều 6. Trách nhiệm của Bộ Y tế về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

Chủ trì, phối hợp với các bộ, cơ quan ngang bộ, cơ quan, tổ chức có liên quan thực hiện nhiệm vụ sau đây:

1. Xây dựng chính sách, pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, tổ chức hệ thống y tế, tuyến chuyên môn kỹ thuật y tế, nguồn tài chính phục vụ công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân dựa trên trực tiếp bóng đá hôm nay y tế toàn dân;

2. Xây dựng chiến lược,quy hoạch,kế hoạch tổng thể phát triển trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

3. Ban hành danh mục thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và các quy định chuyên môn kỹ thuật liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

4. Xây dựng và trình Chính phủ các giải pháp nhằm bảo đảm cân đối quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

5. Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

6. Chỉ đạo, hướng dẫn tổ chức triển khai thực hiện chế độ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

7.Thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm vàgiải quyết khiếu nại, tố cáo về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

8.Theo dõi, đánh giá, tổng kết các hoạt động trong lĩnh vực trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

9. Tổ chức nghiên cứu khoa học vàhợp tác quốc tế về bảo hiểm y tế.

Điều 7. Trách nhiệm của Bộ Tài chính về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Phối hợp với Bộ Y tế, cơ quan, tổ chức có liên quan xây dựng chính sách, pháp luật về tài chính liên quan đến trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Thanh tra, kiểm tra việc thực hiện các quy định của pháp luật về chế độ tài chính đối với trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 8. Trách nhiệm của Uỷ ban nhân dân các cấp về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Trong phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn của mình, Uỷ ban nhân dân các cấp có trách nhiệm sau đây:

a) Chỉ đạo tổ chức triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Bảo đảm kinh phí đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ theo quy định của Luật này;

c) Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

d) Thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm và giải quyết khiếu nại, tố cáo về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Ngoài việc thực hiện trách nhiệm quy định tại khoản 1 Điều này, Uỷ ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương còn có trách nhiệm quản lý, sử dụng nguồn kinh phí theo quy định tại khoản 2 Điều 35 của Luật này.

Điều 9. Tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có chức năng thực hiện chế độ, chính sách, pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, quản lý và sử dụng quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Chính phủ quy định cụ thể về tổ chức, chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn của tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 10. Kiểm toán quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

Định kỳ 3 năm, Kiểm toán nhà nước thực hiện kiểm toán quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và báo cáo kết quả với Quốc hội.

Trường hợp Quốc hội, Uỷ ban thường vụ Quốc hội hoặc Chính phủ yêu cầu, Kiểm toán nhà nước thực hiện kiểm toán đột xuất quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 11. Các hành vi bị nghiêm cấm

1. Không đóng hoặc đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế không đầy đủ theo quy định của Luật này.

2. Gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ bảo hiểm y tế.

3. Sử dụng tiền đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế sai mục đích.

4. Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và của các bên liên quan đến trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

5. Cố ý báo cáo sai sự thật, cung cấp sai lệch thông tin, số liệu về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

6. Lợi dụng chức vụ, quyền hạn, chuyên môn, nghiệp vụ để làm trái với quy định của pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

CHƯƠNG II

ĐỐI TƯỢNG, MỨC ĐÓNG, TRÁCH NHIỆM VÀ PHƯƠNG THỨC ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ

Điều 12. Đối tượng tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên theo quy định của pháp luật về lao động; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của pháp luật về tiền lương, tiền công; cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của pháp luật (sau đây gọi chung là người lao động).

2. Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân.

3. Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng.

4. Người đang hưởng trợ cấp trực tiếp bóng đá hôm nay xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

5. Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước.

6. Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp trực tiếp bóng đá hôm nay xã hội hằng tháng.

7. Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp từ ngân sách nhà nước hằng tháng.

8. Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.

9. Người có công với cách mạng.

10. Cựu chiến binh theo quy định của pháp luật về cựu chiến binh.

11. Người trực tiếp tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước theo quy định của Chính phủ.

12. Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm.

13. Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật.

14. Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn.

15. Thân nhân của người có công với cách mạng theo quy định của pháp luật về ưu đãi người có công với cách mạng.

16. Thân nhân của các đối tượng sau đây theo quy định của pháp luật về sĩ quan Quân đội nhân dân, nghĩa vụ quân sự, Công an nhân dân và cơ yếu:

a) Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp thuộc Quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, binh sĩ đang phục vụ trong Quân đội nhân dân;

b) Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ Công an nhân dân phục vụ có thời hạn;

c) Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đang làm công tác cơ yếu tại Ban Cơ yếu Chính phủ và người đang làm công tác cơ yếu hưởng lương theo bảng lương cấp bậc quân hàm sĩ quan Quân đội nhân dân và bảng lương quân nhân chuyên nghiệp thuộc Quân đội nhân dân nhưng không phải là quân nhân, công an nhân dân.

17. Trẻ em dưới 6 tuổi.

18. Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật về hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác.

19. Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.

20. Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

21. Học sinh, sinh viên.

22. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp.

23. Thân nhân của người lao động quy định tại khoản 1 Điều này mà người lao động có trách nhiệm nuôi dưỡng và sống trong cùng hộ gia đình.

24. Xã viên hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể.

25. Các đối tượng khác theo quy định của Chính phủ.

Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Mức đóng và trách nhiệm đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được quy định như sau:

a) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tiền lương, tiền công tháng của người lao động, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3. Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con hoặc nuôi con nuôi dưới 4 tháng tuổi theo quy định của pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay xã hội thì người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được tính vào thời gian tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế liên tục để hưởng chế độ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tạikhoản 3 Điều 12 của Luật nàytối đa bằng 6% mức lương hưu, trợ cấp mất sức lao động và do tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay xã hội đóng;

c) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại cáckhoản 4, 5 và 6 Điều 12 của Luật nàytối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay xã hội đóng;

d) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tạikhoản 8 Điều 12 của Luật nàytối đa bằng 6% mức trợ cấp thất nghiệp và do tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay xã hội đóng;

đ) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại các khoản 7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 và 18 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do ngân sách nhà nước đóng;

e) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tạikhoản 19 Điều 12 của Luật nàytối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do cơ quan, tổ chức, đơn vị cấp học bổng đóng;

g) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại cáckhoản 20, 21 và 22 Điều 12 của Luật nàytối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do đối tượng đóng;

Ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho đối tượng quy định tại khoản 20 và khoản 21 Điều 12 của Luật này và đối tượng quy định tại khoản 22 Điều 12 của Luật này mà có mức sống trung bình;

h) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tạikhoản 23 Điều 12 của Luật nàytối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do người lao động đóng;

i) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tạikhoản 24 Điều 12 của Luật nàytối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do đối tượng đóng;

k) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tạikhoản 25 Điều 12 của Luật nàytối đa bằng 6% mức lương tối thiểu.

2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.

Trường hợp đối tượng quy định tạikhoản 1 Điều 12 của Luật nàycó thêm một hoặc nhiều hợp đồng lao động không xác định thời hạn hoặc có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên thì đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo hợp đồng lao động có mức tiền lương, tiền công cao nhất.

3. Chính phủ quy định cụ thể mức đóng, mức hỗ trợ quy định tại khoản 1 Điều này.

Điều 14. Tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Đối với người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định thì căn cứ để đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế là tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có).

2. Đối với người lao động hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của người sử dụng lao động thì căn cứ để đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế là tiền lương, tiền công tháng được ghi trong hợp đồng lao động.

3. Đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng thì căn cứ để đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế là tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng.

4. Đối với các đối tượng khác thì căn cứ để đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế là mức lương tối thiểu.

5. Mức tiền công, tiền lương tối đa để tính mức đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế là 20 lần mức lương tối thiểu.

Điều 15. Phương thức đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Hằng tháng, người sử dụng lao động đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho người lao động và trích tiền đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế từ tiền lương, tiền công của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Đối với các doanh nghiệp nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp không trả lương theo tháng thì 3 tháng hoặc 6 tháng một lần, người sử dụng lao động đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho người lao động và trích tiền đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế từ tiền lương, tiền công của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Hằng tháng, tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay xã hội đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho các đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 5, 6 và 8 Điều 12 của Luật này vào quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4. Hằng năm, cơ quan, tổ chức quản lý đối tượng quy định tại các khoản 7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 17 và 18 Điều 12 của Luật này đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho các đối tượng này vào quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

5. Hằng năm, cơ quan, tổ chức quản lý người có công với cách mạng và các đối tượng quy định tại các điểm a, b và c khoản 16 Điều 12 của Luật này đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho thân nhân của họ vào quỹ bảo hiểm y tế.

6. Hằng tháng, cơ quan, tổ chức, đơn vị cấp học bổng đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho đối tượng quy định tạikhoản 19 Điều 12 của Luật nàyvào quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

7. Chính phủ quy định cụ thể phương thức đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của đối tượng quy định tại các khoản 20, 21, 22, 23, 24 và 25 Điều 12 của Luật này.

CHƯƠNG III

THẺ BẢO HIỂM Y TẾ

Điều 16. Thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo quy định của Luật này.

2. Mỗi người chỉ được cấp một thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Thời điểm thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:

a) Đối với người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo quy định tạikhoản 3 Điều 50 của Luật nàyđóng bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi hoặc người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế quy định tạikhoản 2 Điều 51 của Luật nàythì thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Đối với người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo quy định tạikhoản 3 Điều 50 của Luật nàyđóng bảo hiểm y tế lần đầu hoặc đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế không liên tục thì thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; riêng đối với quyền lợi về dịch vụ kỹ thuật cao thì thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có giá trị sử dụng sau 180 ngày, kể từ ngày đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

c) Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi.

4.Thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế không có giá trị sử dụng trong các trường hợp sau đây:

a) Thẻ đã hết thời hạn sử dụng;

b) Thẻ bị sửa chữa, tẩy xoá;

c) Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

5. Tổ chức bảo hiểm y tế quy định mẫu thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, quản lý thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thống nhất trong cả nước và chậm nhất đến ngày 01 tháng 01 năm 2014 phải tổ chức thực hiện việc phát hành thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có ảnh của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 17. Cấp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Hồ sơ cấp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế bao gồm:

a) Văn bản đăng ký tham gia bảo hiểm y tế của cơ quan, tổ chức có trách nhiệm đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế quy định tạikhoản 1 Điều 13 của Luật này;

b) Danh sách người tham gia bảo hiểm y tế do cơ quan, tổ chức có trách nhiệm đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế quy định tạikhoản 1 Điều 13 của Luật nàyhoặc người đại diện của người tự nguyện tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế lập;

c) Tờ khai của cá nhân, hộ gia đình tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Hồ sơ cấp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế đối với trẻ em dưới 6 tuổi bao gồm:

a) Bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh. Trường hợp trẻ em chưa có bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh thì phải có giấy xác nhận của Uỷ ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi cư trú của cha, mẹ hoặc người giám hộ;

b) Danh sách hoặc giấy đề nghị cấp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của Uỷ ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi trẻ em cư trú.

3. Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều này, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 18. Cấp lại thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được cấp lại trong trường hợp bị mất.

2. Người bị mất thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế phải có đơn đề nghị cấp lại thẻ.

3. Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn đề nghị cấp lại thẻ, tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế phải cấp lại thẻ cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế. Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người có thẻ vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4. Người được cấp lại thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế phải nộp phí. Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định mức phí cấp lại thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 19. Đổi thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được đổi trong trường hợp sau đây:

a) Rách, nát hoặc hỏng;

b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;

c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.

2. Hồ sơ đổi thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế bao gồm:

a) Đơn đề nghị đổi thẻ của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định tại khoản 2 Điều này,tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tếphải đổi thẻ cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế. Trong thời gian chờ đổi thẻ, người có thẻ vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.

4. Người được đổi thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế do thẻ bị rách, nát hoặc hỏng phải nộp phí. Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định mức phí đổi thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 20. Thu hồi, tạm giữ thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế bị thu hồi trong trường hợp sau đây:

a) Gian lận trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế;

b) Người có tên trong thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế không tiếp tục tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế bị tạm giữ trong trường hợp người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của người khác. Người có thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế bị tạm giữ có trách nhiệm đến nhận lại thẻ và nộp phạt theo quy định của pháp luật.

CHƯƠNG IV

PHẠM VI ĐƯỢC HƯỞNG BẢO HIỂM Y TẾ

Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế chi trả các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh;

c) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các khoản 9, 13, 14, 17 và 20 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

2.Bộ trưởng Bộ Y tế quy định cụ thể điểm b khoản 1 Điều này; chủ trì, phối hợp với cơ quan liên quanban hành danh mục thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 22. Mức hưởng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng như sau:

a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 2, 9 và 17 Điều 12 của Luật này;

b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;

c) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại cáckhoản 3, 13 và 14 Điều 12 của Luật này;

d) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.

2. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thì được hưởng quyền lợi trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

3. Chính phủ quy định mức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các trường hợp vượt tuyến chuyên môn kỹ thuật, khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu, sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn và các trường hợp khác không thuộc quy định tại khoản 1 Điều này.

Điều 23. Các trường hợp không được hưởng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Chi phí trong trường hợp quy định tạikhoản 1 Điều 21đã được ngân sách nhà nước chi trả.

2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

3. Khám sức khỏe.

4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt.

8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng đối với bệnh nghề nghiệp, tai nạn lao động, thảm họa.

10.Khám bệnh, chữa bệnhtrong trường hợp tự tử, tự gây thương tích.

11.Khám bệnh, chữa bệnhnghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

12.Khám bệnh, chữa bệnhtổn thương về thể chất, tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật của người đó gây ra.

13. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

14. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

CHƯƠNG V

TỔ CHỨC KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CHO NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ

Điều 24. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế là cơ sở y tế có ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh với tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bao gồm:

a) Trạm y tế xã và tương đương, nhà hộ sinh;

b) Phòng khám đa khoa, chuyên khoa;

c) Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa.

Điều 25. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế là văn bản thoả thuận giữatổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tếvới cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về việc cung ứng dịch vụ và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế gồm các nội dung chủ yếu sau đây:

a) Đối tượng phục vụ và yêu cầu về chất lượng cung ứng dịch vụ;

b) Phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;

c) Quyền và trách nhiệm của các bên;

d) Thời hạn hợp đồng;

đ) Trách nhiệm do vi phạm hợp đồng;

e) Điều kiện thay đổi, thanh lý, chấm dứt hợp đồng.

3. Việc thỏa thuận về điều kiện thay đổi, thanh lý, chấm dứt hợp đồng quy định tại điểm e khoản 2 Điều này phải bảo đảm không làm gián đoạn việc khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định mẫu hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Trường hợp người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế phải làm việc lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật và nơi người đó đang làm việc lưu động, tạm trú theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

2. Người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.

3. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế ban đầu được ghi trong thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 27. Chuyển tuyến điều trị

Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có trách nhiệm chuyển người bệnh kịp thời đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế khác theo quy định về chuyểntuyến chuyên môn kỹ thuật.

Điều 28. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có ảnh; trường hợp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cùng với giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó; đối với trẻ em dưới 6 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Trường hợp cấp cứu, người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tếđượckhám bệnh, chữa bệnhtại bất kỳ cơ sởkhám bệnh, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cùng với giấy tờ quy định tại khoản 1 Điều này trước khi ra viện.

3. Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế phải có hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

4. Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Điều 29. Giám định trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Nội dung giám định trực tiếp bóng đá hôm nay y tế bao gồm:

a) Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh;

c) Kiểm tra, xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Việc giám định trực tiếp bóng đá hôm nay y tế phải bảo đảm chính xác, công khai, minh bạch.

3. Tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thực hiện việc giám định trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và chịu trách nhiệm trước pháp luật về kết quả giám định.

CHƯƠNG VI

THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ

Điều 30. Phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được thực hiện theo các phương thức sau đây:

a) Thanh toán theo định suất là thanh toán theo định mức chi phí khám bệnh, chữa bệnh và mức đóng tính trên mỗi thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế trong một khoảng thời gian nhất định;

b) Thanh toán theo giá dịch vụ là thanh toán dựa trên chi phí của thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế được sử dụng cho người bệnh;

c) Thanh toán theo trường hợp bệnh là thanh toán theo chi phí khám bệnh, chữa bệnh được xác định trước cho từng trường hợp theo chẩn đoán.

2. Chính phủ quy định cụ thể việc áp dụng phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế quy định tại khoản 1 Điều này .

Điều 31. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế trực tiếp cho người có thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp sau đây:

a) Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định tại cácđiều 26, 27 và 28 của Luật này;

c) Tại nước ngoài;

d) Một số trường hợp đặc biệt khác do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định.

3. Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính quy định thủ tục, mức thanh toán đối với các trường hợp quy định tại khoản 2 Điều này.

4. Tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trên cơ sở viện phí theo quy định của Chính phủ.

Điều 32. Tạm ứng, thanh toán, quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có trách nhiệm tạm ứng kinh phí hàng quý cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế tối thiểu bằng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thực tế của quý trước đã được quyết toán. Đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh lần đầu ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thì mức tạm ứng lần đầu tối thiểu bằng 80% mức kinh phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của một quý theo hợp đồng đã ký.

2. Việc thanh toán, quyết toán giữa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được thực hiện hằng quý như sau:

a) Trong tháng đầu của mỗi quý, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có trách nhiệm gửi báo cáo quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của quý trước cho tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận được báo cáo quyết toán của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế có trách nhiệm xem xét và thông báo kết quả quyết toán chi phí. Trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày thông báo kết quả quyết toán, tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế phải hoàn thành việc thanh toán với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

3. Trong thời hạn 40 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ đề nghị thanh toán của người tham gia bảo hiểm y tế khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại điểm a và điểm b khoản 2 Điều 31 của Luật này; trong thời hạn 60 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ đề nghị thanh toán của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại điểm c và điểm d khoản 2 Điều 31 của Luật này, tổ chức bảo hiểm y tế phải thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp cho các đối tượng này.

CHƯƠNG VII

QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ

Điều 33. Nguồn hình thành quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Tiền đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo quy định của Luật này.

2. Tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư của quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Tài trợ, viện trợ của các tổ chức, cá nhân trong nước và nước ngoài.

4. Các nguồn thu hợp pháp khác.

Điều 34. Quản lý quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được quản lý tập trung, thống nhất, công khai, minh bạch và có sự phân cấp quản lý trong hệ thống tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Chính phủ quy định cụ thể việc quản lý quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; quyết định nguồn tài chính để bảo đảm việc khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế trong trường hợp mất cân đối thu, chi quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 35. Sử dụng quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được sử dụng cho các mục đích sau đây:

a) Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Chi phí quản lý bộ máy tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo định mức chi hành chính của cơ quan nhà nước;

c) Đầu tư để bảo toàn và tăng trưởng quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo nguyên tắc an toàn, hiệu quả;

d) Lập quỹ dự phòng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế. Quỹ dự phòng tối thiểu bằng tổng chi khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của hai quý trước liền kề và tối đa không quá tổng chi khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của hai năm trước liền kề.

2. Trường hợp các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương có số thu trực tiếp bóng đá hôm nay y tế lớn hơn số chi khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thì được sử dụng một phần kết dư để phục vụ khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế tại địa phương.

3. Chính phủ quy định cụ thể Điều này.

CHƯƠNG VIII

QUYỀN VÀ TRÁCH NHIỆM CỦA CÁC BÊN LIÊN QUAN ĐẾN BẢO HIỂM Y TẾ

Điều 36. Quyền của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Được cấp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế khi đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Lựa chọn cơ sởkhám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tếban đầu theo quy định tại khoản 1 Điều 26 của Luật này.

3. Được khám bệnh, chữa bệnh.

4. Đượctổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thanh toán chi phíkhám bệnh, chữa bệnhtheo chế độ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

5. Yêu cầutổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, cơ sởkhám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tếvà cơ quan liên quan giải thích, cung cấp thông tin về chế độ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

6. Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 37. Nghĩa vụ của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế đầy đủ, đúng thời hạn.

2. Sử dụng thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế đúng mục đích, không cho người khác mượn thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Thực hiện các quy định tại Điều 28 của Luật này khi đến khám bệnh, chữa bệnh.

4. Chấp hành các quy định và hướng dẫn của tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi đếnkhám bệnh, chữa bệnh.

5. Thanh toán chi phíkhám bệnh, chữa bệnh cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnhngoài phần chi phí doquỹ bảo hiểm y tếchi trả.

Điều 38. Quyền của tổ chức, cá nhân đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Yêu cầutổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, cơ quan nhà nước có thẩm quyền giải thích, cung cấp thông tin về chế độ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 39. Trách nhiệm của tổ chức, cá nhân đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Lập hồ sơ đề nghị cấp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế đầy đủ, đúng thời hạn.

3. Giao thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế.

4. Cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin, tài liệu có liên quan đến trách nhiệm thực hiện trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của người sử dụng lao động, của đại diện cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế khi có yêu cầu củatổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, người lao động hoặc đại diện của người lao động.

5. Chấp hành việc thanh tra, kiểm tra về việc thực hiện các quy định của pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 40. Quyền của tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Yêu cầu người sử dụng lao động, đại diện của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin, tài liệu có liên quan đến trách nhiệm của họ về việc thực hiện trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Kiểm tra, giám định việc thực hiện khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; thu hồi, tạm giữ thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế đối với các trường hợp quy định tại Điều 20 của Luật này.

3. Yêu cầu cơ sởkhám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tếcung cấp hồ sơ, bệnh án, tài liệu vềkhám bệnh, chữa bệnh để phục vụ công tác giám định trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4. Từ chối thanh toán chi phíkhám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tếkhông đúng quy định của Luật này hoặc không đúng với nội dung hợp đồngkhám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

5. Yêu cầu người có trách nhiệm bồi thường thiệt hại cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế hoàn trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh mà tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế đã chi trả.

6. Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung chính sách, pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và xử lý tổ chức, cá nhân vi phạm pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 41. Trách nhiệm của tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật vềtrực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Hướng dẫn hồ sơ, thủ tục, tổ chức thực hiện chế độtrực tiếp bóng đá hôm nay y tế bảo đảm nhanh chóng, đơn giản và thuận tiện cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Thu tiền đóngtrực tiếp bóng đá hôm nay y tếvà cấp thẻtrực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4. Quản lý, sử dụngquỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

5. Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế với cơ sởkhám bệnh, chữa bệnh.

6.Thanh toán chi phíkhám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

7. Cung cấp thông tin về các cơ sởkhám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tếvà hướng dẫn người tham giabảo hiểm y tếlựa chọn cơ sởkhám bệnh, chữa bệnhban đầu.

8. Kiểm tra chất lượng khám bệnh, chữa bệnh; giám định trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

9. Bảo vệ quyền lợi của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế; giải quyết theo thẩm quyền các kiến nghị, khiếu nại, tố cáo về chế độtrực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

10. Lưu trữ hồ sơ, số liệu vềtrực tiếp bóng đá hôm nay y tếtheo quy định của pháp luật; ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lýtrực tiếp bóng đá hôm nay y tế, xây dựng hệ cơ sở dữ liệu quốc gia về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

11. Tổ chức thực hiện công tác thống kê, báo cáo, hướng dẫn nghiệp vụ vềbảo hiểm y tế; báo cáo định kỳ hoặc đột xuất khi có yêu cầu về quản lý, sử dụngquỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

12. Tổ chức đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ, nghiên cứu khoa học và hợp tác quốc tế về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 42. Quyền của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Yêu cầutổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tếcung cấp đầy đủ, chính xác các thông tin có liên quan đến người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

2. Đượctổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tếtạm ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh đã ký.

3.Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý tổ chức, cá nhân vi phạm pháp luật vềtrực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 43. Trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Tổ chứckhám bệnh, chữa bệnh bảo đảm chất lượng với thủ tục đơn giản, thuận tiện cho người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

2. Cung cấp hồ sơ bệnh án, tài liệu liên quan đếnkhám bệnh, chữa bệnhvà thanh toán chi phíkhám bệnh, chữa bệnhcủa người tham giatrực tiếp bóng đá hôm nay y tếtheo yêu cầu của tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và cơ quan nhà nước có thẩm quyền.

3. Bảo đảm điều kiện cần thiết chotổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tếthực hiện công tác giám định; phối hợp vớitổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tếtrong việc tuyên truyền, giải thích về chế độtrực tiếp bóng đá hôm nay y tếcho người tham giatrực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

4. Kiểm tra, phát hiện và thông báo chotổ chức bảo hiểm y tếnhững trường hợp vi phạm về sử dụng thẻtrực tiếp bóng đá hôm nay y tế; phối hợp vớitổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tếthu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tạiĐiều 20 của Luật này.

5. Quản lý và sử dụng kinh phí từ quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo đúng quy định của pháp luật.

6. Tổ chức thực hiện công tác thống kê, báo cáo vềtrực tiếp bóng đá hôm nay y tếtheo quy định của pháp luật.

Điều 44. Quyền của tổ chức đại diện người lao động và tổ chức đại diện người sử dụng lao động

1. Yêu cầutổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và người sử dụng lao động cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin liên quan đến chế độ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế của người lao động.

2. Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý hành vi vi phạm pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế làm ảnh hưởng đến quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động, người sử dụng lao động.

Điều 45. Trách nhiệm của tổ chức đại diện người lao động và tổ chức đại diện người sử dụng lao động

1. Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế đối với người lao động, người sử dụng lao động.

2. Tham gia xây dựng, kiến nghị sửa đổi, bổ sung chính sách, pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

3. Tham gia giám sát việc thi hành pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

CHƯƠNG IX

THANH TRA, KHIẾU NẠI, TỐ CÁO, GIẢI QUYẾT TRANH CHẤP VÀ XỬ LÝ VI PHẠM VỀ BẢO HIỂM Y TẾ

Điều 46. Thanh tra trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

Thanh tra y tế thực hiện chức năng thanh tra chuyên ngành về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

Điều 47. Khiếu nại, tố cáo về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

Việc khiếu nại và giải quyết khiếu nại đối với quyết định hành chính, hành vi hành chính về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế, việc tố cáo và giải quyết tố cáo vi phạm pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được thực hiện theo quy định của pháp luật về khiếu nại, tố cáo.

Điều 48. Tranh chấp về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế

1. Tranh chấp về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế là tranh chấp liên quan đến quyền, nghĩa vụ và trách nhiệm trực tiếp bóng đá hôm nay y tế giữa các đối tượng sau đây:

a) Người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo quy định tạiĐiều 12 của Luật này, người đại diện của người tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

b) Tổ chức, cá nhân đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo quy định tạikhoản 1 Điều 13 của Luật này;

c)Tổ chức trực tiếp bóng đá hôm nay y tế;

d) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

2. Tranh chấp về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế được giải quyết như sau:

a) Các bên tranh chấp có trách nhiệm tự hòa giải về nội dung tranh chấp;

b) Trường hợp hòa giải không thành thì các bên tranh chấp có quyền khởi kiện tại Tòa án theo quy định của pháp luật.

Điều 49. Xử lý vi phạm

1. Người nào có hành vi vi phạm các quy định của Luật này và các quy định khác của pháp luật có liên quan đến trực tiếp bóng đá hôm nay y tế thì tùy theo tính chất, mức độ vi phạm mà bị xử lý kỷ luật, xử phạt vi phạm hành chính hoặc bị truy cứu trách nhiệm hình sự, nếu gây thiệt hại thì phải bồi thường theo quy định của pháp luật.

2. Cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế mà không đóng hoặc đóng không đầy đủ theo quy định của pháp luật thì cùng với việc phải đóng đủ số tiền chưa đóng, còn phải nộp số tiền lãi trong thời gian chậm đóng theo mức lãi suất cơ bản do Ngân hàng nhà nước công bố; nếu không thực hiện thì theo yêu cầu của người có thẩm quyền xử lý vi phạm hành chính, ngân hàng, tổ chức tín dụng khác, kho bạc nhà nước có trách nhiệm trích tiền từ tài khoản tiền gửi của người có trách nhiệm đóng trực tiếp bóng đá hôm nay y tế để nộp số tiền chưa đóng, chậm đóng và lãi của số tiền này vào tài khoản của quỹ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế.

CHƯƠNG X

ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH

Điều 50. Điều khoản chuyển tiếp

1. Thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế và thẻ khám bệnh, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi đã được cấp trước ngày Luật này có hiệu lực có giá trị sử dụng như sau:

a) Theo thời hạn ghi trên thẻ trong trường hợp thẻ ghi giá trị sử dụng đến ngày 31 tháng 12 năm 2009;

b) Đến hết ngày 31 tháng 12 năm 2009 trong trường hợp thẻ ghi giá trị sử dụng sau ngày 31 tháng 12 năm 2009.

2. Phạm vi quyền lợi của người được cấp thẻ trực tiếp bóng đá hôm nay y tế trước khi Luật này có hiệu lực được thực hiện theo quy định hiện hành của pháp luật về trực tiếp bóng đá hôm nay y tế cho đến hết ngày 31 tháng 12 năm 2009.

3. Đối tượng quy định tại các khoản 21, 22, 23, 24 và 25 Điều 12 của Luật này khi chưa thực hiện quy định tại các điểm b, c, d và đ khoản 2 Điều 51 của Luật này thì có quyền tự nguyện tham gia trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo quy định của Chính phủ.

Điều 51. Hiệu lực thi hành

1. Luật này có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 7 năm 2009.

2. Lộ trình thực hiện trực tiếp bóng đá hôm nay y tế toàn dân được quy định như sau:

a) Đối tượng quy định từ khoản 1 đến khoản 20 Điều 12 của Luật này thực hiện trực tiếp bóng đá hôm nay y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành;

b) Đối tượng quy định tạikhoản 21 Điều 12 của Luật nàythực hiện trực tiếp bóng đá hôm nay y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2010;

c) Đối tượng quy định tại khoản 22 Điều 12 của Luật này thực hiện trực tiếp bóng đá hôm nay y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2012;

d) Đối tượng quy định tạikhoản 23 và khoản 24 Điều 12 của Luật nàythực hiện trực tiếp bóng đá hôm nay y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2014;

đ) Đối tượng quy định tại khoản 25 Điều 12 của Luật này thực hiện trực tiếp bóng đá hôm nay y tế theo quy định của Chính phủ chậm nhất là ngày 01 tháng 01 năm 2014.

Điều 52. Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành

Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành các điều, khoản được giao trong Luật; hướng dẫn những nội dung cần thiết khác của Luật này để đáp ứng yêu cầu của quản lý nhà nước.

Luật này đã được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ 4 thông qua ngày 14 tháng 11 năm 2008.

CHỦ TỊCH QUỐC HỘI Nguyễn Phú Trọng